ボート免許資料(パンフレット)送付依頼書
ボート免許資料(パンフレット)の送付ご希望の方は、こちらから入力して下さい。
*印必須項目)
 
①郵便番号*   例)1002000
②お名前*     例)海浜 渚
③住所1*    市町村、番地など 
  住所2    アパート、マンション名 
④携帯番号*   例)070-1234-5678  
⑤電話番号    例)001-123-4567 
⑥FAX番号    例)001-123-4567 
⑦受講資料    例)免許受講資料希望
⑧更新資料   例)更新資料希望
 各項目を確認し、「送信」ボタンを押して申込を送信して下さい。

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下記のメールアドレスでご送信下さい
。 
送信先メールアドレス  sapporo-kaiyou@mbh.nifty.com
  上記のアドレスで送信される場合は下記項目を必ずご記入の上ご送信下さい。 
① 郵便番号   
② ご氏名  
➂ 住 所   
④ 電話番号   
⑤ 受講資料   
⑥ 備考欄  (更新資料をご希望の場合は、備考欄に【更新資料希望】とご記入下さい。

 
※  メールの送信が実行されたかを確認するには、ご利用のメールソフトの送信履歴などで
    ご確認下さい。 

電話又はFAXでの場合は、下記の番号でお問合せお願い申し上げます。

電話番号  011-694-6108     FAX番号   011-681-3689 (24時間受信) 
以上受信到着後速やかに資料(パンフレット)を送付致します 

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